Leitlinien zur ambulanten Rehabilitation von Erkrankungen des Bewegungsapparates:
II. A. Ein- und Ausschlusskriterien
    B. Standards zur Festlegung von Therapiebeginn und Therapieabschluss
    C. Indikationsspezifische Therapieinhalte
Guidelines for the outpatient orthopaedic rehabilitation
II. A. Indications and contraindications
    B. Standards for initiation and termination
    C. Specific rehabilitative therapy

Thomas M1, Busse M2

Orthopädische Klinik und Poliklinik der Universität Leipzig1 (Direktor: Prof. Dr. med. G. von Salis-Soglio)
Institut für Sportmedizin/Sportmedizinische Ambulanz und Rehabilitationszentrum der Universität Leipzig2 (Direktor: Prof. Dr. med. M. W. Busse)

Zusammenfassung

Thomas M, Busse M. Leitlinien zur ambulanten Rehabilitation von Erkrankungen des Bewegungsapparates:
II  A. Ein- und Ausschlusskriterien.
    B. Standards zur Festlegung von Therapiebeginn und Therapieabschluss.
    C. Indikationsspezifische Therapieinhalte.
Klinische Sportmedizin/Clinical Sports Medicine – Germany (KCS) 2002, 3(März): 4-29.

A. Die Indikation zur ambulanten Rehabilitation ergibt sich aus zwei Aspekten: 1. Die Erkrankung sollte grundsätzlich rehabilitationsbedürftig sein. 2. Der Patient muss in der Lage sein, die gegenüber der stationären Rehabilitation erhöhte Belastung zu tolerieren. Dies betrifft insbesondere mögliche Probleme der heimischen Versorgung und des Transports von und zur ambulanten Rehabilitationseinrichtung. Es darf zudem kein erhöhter nächtlicher Überwachungsbedarf bestehen.
B. In Abhängigkeit von der Grunderkrankung darf die Rehabilitation nicht schematisch nach der Entlassung aus dem Akutkrankenhaus beginnen. Oft können wesentliche Rehabilitationsinhalte, z.B. die Trainingstherapie, erst mehrere Wochen nach OP begonnen werden. Es werden indikationsspezifische Angaben zu Beginn und Dauer der Rehabilitation gemacht.
C. Rehabilitationsinhalte sind vielfach nicht hinreichend indikationsbezogen ausgelegt. Zur Verbesserung der Effizienz werden für eine Reihe wesentlicher Erkrankungen spezifische Therapieelemente unter Berücksichtigung des postoperativen Zeitpunkts benannt.

Schlüsselwörter: Ambulante Rehabilitation, Indikationen, indikationsbezogene Therapie

Summary

Busse M, Thomas M. Guidelines for the outpatient orthopaedic rehabilitation:
II   A. Indications and contraindications.
     B. Standards for initiation and termination.
     C. Specific rehabilitative therapy.
Klinische Sportmedizin/Clinical Sports Medicine – Germany (KCS) 2002, 3(march): 4-29.

A. The indication for an outpatient orthopedic rehabiliation is due to two aspects: 1. There must exist a special need for the rehabilitative procedure. 2. Higher stress components such as problems of feeding and transport to the rehabilitation center must be tolerable. Further there should be no danger of nocturnal incidents.
B. No schematic rehabilitation program should be applied after discharge from the hospital. Often main rehabilitative procedures such as the training therapy cannot be performed earlier than several weeks. In this manuscript precise instructions are given with regard to initiation and duration of rehabilitation for the respective indications.
C. The rehabilitative subjects are often not clearly specified with respect to the indication. To improve the rehabilitative efficiency specific therapeutic elements are given considering the time after operation.

Keywords: outpatient rehabilitation, indications, specific rehabilitative therapy